蕁麻疹可通過避免誘發(fā)因素、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
蕁麻疹患者需遠(yuǎn)離已知過敏原,如花粉、塵螨、海鮮等。物理性蕁麻疹應(yīng)減少摩擦、冷熱刺激。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫控制在37℃以下。記錄飲食日記有助于識別食物誘因,常見致敏食物包括雞蛋、牛奶、堅果等。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團和瘙癢。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥4-6周,癥狀控制后逐漸減量。部分患者可能對苯海拉明片等第一代藥物更敏感,但需注意嗜睡副作用。
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復(fù)方樟腦乳膏可通過冷卻收斂作用緩解局部瘙癢。急性發(fā)作時可用冷毛巾濕敷患處,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
頑固性慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑,通過靶向阻斷IgE通路改善癥狀。環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹,需監(jiān)測肝腎功能。嚴(yán)重急性發(fā)作時可能需要短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。
風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減,血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子。針灸選取曲池、血海等穴位,配合刺絡(luò)拔罐改善局部氣血運行。中藥熏蒸采用苦參、白鮮皮等藥材,需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行體質(zhì)辨證。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡,適量補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。洗澡后及時涂抹保濕霜,選擇無香料添加的溫和洗護產(chǎn)品。建議穿著淺色衣物便于觀察皮損變化,室內(nèi)保持適宜溫濕度。急性發(fā)作期間避免劇烈運動,若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。
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