區(qū)分外痔和內(nèi)痔主要通過(guò)觀察痔瘡的生長(zhǎng)位置、癥狀表現(xiàn)以及外觀特征。外痔位于肛門(mén)外側(cè)皮下,通常表現(xiàn)為肛門(mén)邊緣的柔軟腫塊,可能伴有疼痛、瘙癢或出血;內(nèi)痔則發(fā)生在肛門(mén)齒狀線以上,早期可能僅有便血或脫垂癥狀,嚴(yán)重時(shí)痔核會(huì)脫出肛門(mén)外。
外痔由于位于肛管末端神經(jīng)豐富區(qū)域,疼痛感往往更明顯,尤其在排便、久坐或摩擦?xí)r加重,部分患者可觸及肛門(mén)周?chē)?a href="http://m.tz8695.com/k/mg0urrhgk3k39ch.html" target="_blank">血栓形成的硬結(jié)。內(nèi)痔初期以無(wú)痛性便血為主,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)痔核脫垂,輕者可自行回納,重者需手動(dòng)推回。內(nèi)痔根據(jù)脫垂程度分為四度:一度僅便血無(wú)脫垂,二度排便時(shí)脫出但自行回納,三度需手動(dòng)復(fù)位,四度長(zhǎng)期脫出無(wú)法回納。外痔根據(jù)病理特征可分為血栓性、靜脈曲張性、結(jié)締組織性和炎性外痔,其中血栓性外痔因血管破裂形成血凝塊,疼痛最為劇烈。
建議保持高纖維飲食和充足飲水,避免久坐久站,每日溫水坐浴可緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無(wú)法回納,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需藥物或手術(shù)治療。
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