便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露、比沙可啶腸溶片、麻仁潤(rùn)腸丸等藥物。便秘可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便困難、糞便干硬、腹脹等癥狀。
乳果糖口服溶液適用于慢性或習(xí)慣性便秘,通過滲透作用增加腸道水分軟化糞便。該藥對(duì)肝性腦病也有輔助治療作用。使用后可能出現(xiàn)腹脹或腹痛,通常繼續(xù)用藥可自行緩解。糖尿病患者慎用,需監(jiān)測(cè)血糖。
聚乙二醇4000散通過氫鍵固定水分使糞便體積增大,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。適用于成人及8歲以上兒童便秘,尤其適合需長(zhǎng)期用藥者。服藥期間需足量飲水,可能出現(xiàn)腹瀉但停藥即緩解。腸梗阻患者禁用。
開塞露含甘油或山梨醇,通過刺激腸壁和潤(rùn)滑作用快速緩解急性便秘。適用于糞便嵌塞的臨時(shí)處理,但不宜長(zhǎng)期使用以免產(chǎn)生依賴性。使用時(shí)可取側(cè)臥位緩慢插入肛門,注藥后保留5-10分鐘。
比沙可啶腸溶片屬刺激性瀉藥,通過增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)促進(jìn)排便。適用于手術(shù)前腸道準(zhǔn)備或短期便秘治療。可能引起腹痛或電解質(zhì)紊亂,連續(xù)使用不超過7天。孕婦及炎癥性腸病患者禁用。
麻仁潤(rùn)腸丸為中成藥,含火麻仁、苦杏仁等成分,具有潤(rùn)腸通便功效。適用于老年體弱者的虛性便秘。服藥期間忌食辛辣,可能出現(xiàn)輕微腹瀉。脾胃虛寒者慎用,不宜與抗菌藥物同服。
便秘患者日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水量不少于1500毫升。建立定時(shí)排便習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩或快走鍛煉。若便秘持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。避免自行長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥,以免造成腸道功能紊亂。
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