皮肌炎患者可在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用黃芪桂枝五物湯、四君子湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、六味地黃丸、獨(dú)活寄生湯等藥方輔助調(diào)理。皮肌炎屬于自身免疫性疾病,中醫(yī)認(rèn)為與氣血不足、肝腎虧虛、風(fēng)濕痹阻等因素相關(guān),需辨證施治。
黃芪桂枝五物湯由黃芪、桂枝、芍藥、生姜、大棗組成,具有益氣溫經(jīng)、和血通痹的功效,適用于皮肌炎氣血兩虛型患者,表現(xiàn)為肌肉無力、皮膚紅斑、畏寒肢冷等癥狀。該方可通過改善微循環(huán)調(diào)節(jié)免疫功能,但陰虛火旺者慎用。
四君子湯含人參、白術(shù)、茯苓、甘草,能健脾益氣,針對(duì)皮肌炎脾胃虛弱證型,常見食欲減退、肢體倦怠、舌淡苔白等表現(xiàn)?,F(xiàn)代研究顯示其可增強(qiáng)細(xì)胞免疫,需配合西醫(yī)基礎(chǔ)治療,避免單獨(dú)使用延誤病情。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯以黃芪、當(dāng)歸為主藥,主治氣血兩虛型皮肌炎,尤其適合女性患者伴月經(jīng)量少、面色蒼白者。該方可促進(jìn)造血功能,緩解肌肉萎縮,但濕熱內(nèi)蘊(yùn)者禁用,服用期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
六味地黃丸由熟地黃、山茱萸等六味藥組成,適用于肝腎陰虛型皮肌炎,癥見腰膝酸軟、五心煩熱、皮膚干燥脫屑。該方能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,需連續(xù)服用2-3個(gè)月方顯效,感冒發(fā)熱時(shí)停用。
獨(dú)活寄生湯包含獨(dú)活、桑寄生、杜仲等藥物,針對(duì)風(fēng)濕痹阻型皮肌炎,表現(xiàn)為肌肉關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。該方具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,可改善肌酶指標(biāo),但需配合免疫抑制劑使用,孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。
皮肌炎患者除中藥調(diào)理外,需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、八段錦以維持肌力,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷;飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花、獼猴桃,限制辛辣刺激及光敏性食物;日常注意防曬,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,定期復(fù)查肌酶譜和肺功能,出現(xiàn)呼吸困難或吞咽困難需立即就醫(yī)。中醫(yī)養(yǎng)生需長(zhǎng)期堅(jiān)持,建議每2周復(fù)診調(diào)整方劑,不可自行增減藥量。
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