占位通常指影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的異常組織團(tuán)塊,癌癥則屬于惡性占位病變。兩者區(qū)別主要在于病理性質(zhì)、生長(zhǎng)特性和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
占位性病變涵蓋范圍較廣,包括良性腫瘤、囊腫、炎性包塊等非癌性病變。這類病變多呈膨脹性生長(zhǎng),邊界清晰,生長(zhǎng)速度較慢,不會(huì)侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。例如肝血管瘤屬于良性占位,通過(guò)增強(qiáng)CT可見(jiàn)特征性填充表現(xiàn),通常無(wú)須特殊處理。炎性假瘤則可能伴隨發(fā)熱、局部壓痛等癥狀,抗感染治療后多可消退。
癌癥作為惡性占位具有侵襲性生長(zhǎng)特性,病理檢查可見(jiàn)細(xì)胞異型性、核分裂象增多等特征。惡性腫瘤邊界模糊呈蟹足樣浸潤(rùn),可通過(guò)淋巴或血液轉(zhuǎn)移至其他器官。以肺癌為例,CT顯示分葉狀結(jié)節(jié)伴毛刺征,PET-CT顯示高代謝活性,病理確診需依靠支氣管鏡或穿刺活檢。部分交界性腫瘤如甲狀腺濾泡性腫瘤,需通過(guò)包膜侵犯或血管浸潤(rùn)等指標(biāo)判斷良惡性。
發(fā)現(xiàn)占位病變時(shí)應(yīng)完善增強(qiáng)影像、腫瘤標(biāo)志物等檢查,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢明確性質(zhì)。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn),避免吸煙酗酒等致癌因素。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)占位性病變,尤其存在家族腫瘤史或長(zhǎng)期致癌物接觸史的人群更需重視篩查。
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