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強(qiáng)直性脊柱炎治療

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強(qiáng)直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度制定。該病可能與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。病情進(jìn)展時(shí)需使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片調(diào)節(jié)免疫。生物制劑如注射用依那西普適用于中重度患者,但需監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間須定期復(fù)查肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合急性期后康復(fù)。日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),保持脊柱柔韌性。熱敷或紅外線照射每次15-20分鐘,有助于減輕晨僵癥狀。

3、姿勢(shì)管理

睡眠時(shí)選擇硬板床,避免使用過高枕頭。坐立時(shí)保持背部挺直,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。工作臺(tái)高度應(yīng)使視線平視,減少頸椎前傾。定制矯形支具可輔助維持生理曲度,但需避免長(zhǎng)期依賴。

4、手術(shù)干預(yù)

嚴(yán)重脊柱畸形需行截骨矯形術(shù)恢復(fù)直立姿態(tài),髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直者可進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)不能根治疾病,仍需持續(xù)藥物控制病情進(jìn)展。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、命門等穴位可溫陽通絡(luò),推拿采用滾法、揉法松解筋膜粘連。雷公藤多苷片等中成藥需注意肝毒性,艾灸督脈時(shí)防止?fàn)C傷。中藥熏蒸可選用獨(dú)活、桑寄生等祛風(fēng)濕藥材。

患者應(yīng)避免久坐久站,每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)預(yù)防胸廓僵硬。飲食需保證鈣和維生素D攝入,戒煙以降低肺部并發(fā)癥概率。定期監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白和血沉指標(biāo),出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)及時(shí)復(fù)診。保持樂觀心態(tài),加入病友互助組織有助于長(zhǎng)期管理疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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