肝功能檢查和乙肝五項檢查是兩種不同的醫(yī)學(xué)檢測項目,前者評估肝臟生理功能狀態(tài),后者專門篩查乙型肝炎病毒感染及相關(guān)免疫狀態(tài)。
肝功能檢查通過血液檢測反映肝臟合成、代謝、解毒等功能,主要指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶反映肝細(xì)胞損傷程度,總膽紅素、直接膽紅素評估膽汁排泄功能,白蛋白、凝血酶原時間體現(xiàn)肝臟合成能力。這些指標(biāo)異??赡芴崾靖窝?、脂肪肝、肝硬化等疾病,但無法直接診斷乙肝病毒感染。
乙肝五項檢查則針對乙型肝炎病毒特異性檢測,包含表面抗原判斷現(xiàn)癥感染,表面抗體評估免疫保護(hù)力,e抗原反映病毒復(fù)制活躍度,e抗體提示復(fù)制減弱,核心抗體區(qū)分既往或現(xiàn)癥感染。該組合可明確感染階段、傳染性強(qiáng)弱及疫苗接種效果,是乙肝診斷的核心依據(jù)。兩項檢查常聯(lián)合應(yīng)用,肝功能異常時需結(jié)合乙肝五項判斷是否為病毒性肝炎所致。
建議存在肝炎高危因素或肝功能異常者同時進(jìn)行兩項檢查,日常避免酗酒等傷肝行為,接種乙肝疫苗可有效預(yù)防感染。若檢測結(jié)果異常應(yīng)及時至感染科或肝病科就診,通過病毒載量、影像學(xué)等進(jìn)一步評估。
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