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什么是清宮

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清宮一般是指清宮術(shù)，是通過(guò)手術(shù)方式清除宮腔內(nèi)妊娠組織或病變組織的操作，常用于人工流產(chǎn)、不全流產(chǎn)或子宮內(nèi)膜病變的治療。

1、人工流產(chǎn)

清宮術(shù)可用于終止早期妊娠，適用于孕周在10周以內(nèi)的宮內(nèi)妊娠。手術(shù)通過(guò)擴(kuò)張宮頸后，用刮匙或吸管清除宮腔內(nèi)胚胎組織。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹隱痛、少量陰道出血，需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊預(yù)防感染，益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、不全流產(chǎn)

自然流產(chǎn)后若宮腔內(nèi)有妊娠組織殘留，可能導(dǎo)致持續(xù)出血或感染。清宮術(shù)可清除殘留物，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血量，必要時(shí)使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮復(fù)舊，阿奇霉素分散片預(yù)防宮腔感染，同時(shí)配合超聲復(fù)查確認(rèn)宮腔清潔度。

3、葡萄胎處理

葡萄胎妊娠時(shí)宮腔內(nèi)充滿水泡狀組織，需通過(guò)清宮術(shù)完全清除。術(shù)后需定期檢測(cè)血HCG水平，警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。治療期間可能聯(lián)合使用甲氨蝶呤片化療，必要時(shí)重復(fù)清宮，術(shù)后建議避孕1年以上。

4、子宮內(nèi)膜病變

異常子宮出血或子宮內(nèi)膜增厚患者，可通過(guò)診斷性刮宮獲取組織標(biāo)本。術(shù)中刮取子宮內(nèi)膜送病理檢查，明確是否存在子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜不典型增生等病變。術(shù)后可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合葆宮止血顆粒減少出血。

5、產(chǎn)后胎盤殘留

分娩后胎盤組織滯留宮腔可能引發(fā)大出血或產(chǎn)褥感染。緊急清宮可快速清除殘留組織，術(shù)中靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮，術(shù)后使用頭孢呋辛酯片抗感染，產(chǎn)婦需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。

清宮術(shù)后需臥床休息1-3天，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，保持會(huì)陰清潔。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟補(bǔ)鐵，避免生冷辛辣食物。術(shù)后陰道出血超過(guò)10天或發(fā)熱腹痛需及時(shí)復(fù)診，常規(guī)建議2周后復(fù)查超聲。有生育需求者需在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)備孕，術(shù)后避孕3-6個(gè)月為宜。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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