中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿、耳鳴、發(fā)熱等,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。中耳炎通常由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫低下等因素引起。
耳痛是中耳炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為耳內(nèi)持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛,可能伴隨耳內(nèi)壓迫感或脹痛。細菌感染引起的急性中耳炎疼痛較劇烈,病毒感染可能疼痛較輕。疼痛可能放射至頭部或頸部,嬰幼兒常表現(xiàn)為哭鬧、抓耳。家長需注意觀察兒童行為異常,避免延誤治療。
聽力下降多因中耳積液或鼓膜穿孔導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙,表現(xiàn)為耳悶、聽音模糊或需要提高音量。咽鼓管功能障礙時,中耳負壓使積液難以排出,可能發(fā)展為分泌性中耳炎。長期聽力下降可能影響兒童語言發(fā)育,家長需及時帶患兒就醫(yī)檢查。
耳內(nèi)流膿常見于化膿性中耳炎,膿液可能為黃色、綠色或帶血絲,提示鼓膜已穿孔。膿液流出后耳痛常減輕。需保持外耳道清潔,避免污水進入耳內(nèi)??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物治療。
耳鳴多表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲或蟬鳴聲,可能隨頭部位置改變而變化。上呼吸道感染時,鼻咽部炎癥可能通過咽鼓管影響中耳,導(dǎo)致耳鳴。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥,慢性耳鳴需排查內(nèi)耳疾病。
發(fā)熱多見于兒童急性中耳炎,體溫可達38-39℃,可能伴隨食欲減退、嘔吐。免疫低下患者更易出現(xiàn)高熱??勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚片退熱,細菌感染需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。家長需監(jiān)測體溫變化,防止高熱驚厥。
中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻、游泳時注意耳部防護,保持鼻咽部通暢。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃,避免辛辣刺激食物。急性期需充分休息,慢性患者可適當(dāng)進行鼻腔沖洗。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時復(fù)查聽力及鼓膜情況,必要時考慮鼓膜置管術(shù)或鼓室成形術(shù)。
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