中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿等,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素引起。
中耳炎早期常表現(xiàn)為突發(fā)性耳痛,疼痛可能呈搏動性,嬰幼兒可能表現(xiàn)為抓耳、哭鬧不安。急性細(xì)菌性中耳炎疼痛程度較重,可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物控制感染。
由于鼓室積液或鼓膜穿孔,患者可能出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力減退,表現(xiàn)為聽聲音沉悶或需要提高音量。滲出性中耳炎多與腺樣體肥大、鼻竇炎相關(guān),需配合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑治療原發(fā)病。
鼓膜穿孔后會出現(xiàn)黃白色膿性分泌物,慢性化膿性中耳炎可能持續(xù)流膿超過3個月。這種情況可能與銅綠假單胞菌感染有關(guān),需進(jìn)行膿液培養(yǎng)后選用敏感抗生素如環(huán)丙沙星片。
部分患者伴隨低頻耳鳴或耳內(nèi)悶脹感,咽鼓管功能異常時可能出現(xiàn)飛機(jī)升降時的耳堵癥狀??赏ㄟ^咽鼓管吹張術(shù)改善,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、食欲減退,兒童更易出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。嚴(yán)重者可能并發(fā)腦膜炎,需靜脈注射頭孢曲松鈉。反復(fù)發(fā)作的慢性病例需考慮鼓室成形術(shù)。
保持耳道干燥清潔,避免用力擤鼻及污水入耳。急性期宜選擇軟質(zhì)食物,減少咀嚼動作。游泳時使用專用耳塞,感冒期間可通過咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。出現(xiàn)持續(xù)耳痛或高熱應(yīng)及時耳鼻喉科就診,避免自行使用偏方滴耳。
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