腳踝骨折一般需要6-12周才能逐漸恢復(fù)行走功能,具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、治療方式及康復(fù)進(jìn)度有關(guān)。
輕微骨裂或穩(wěn)定性骨折采用石膏固定時(shí),通常6-8周后可嘗試部分負(fù)重行走,初期需借助拐杖減少患肢壓力。此階段需定期復(fù)查X光片確認(rèn)骨痂形成情況,過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折移位??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)始,逐步過(guò)渡到主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng),幫助改善血液循環(huán)和肌肉力量。飲食上需增加鈣質(zhì)與蛋白質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)類(lèi)等,促進(jìn)骨骼愈合。物理治療如超聲波或電刺激可輔助消腫止痛。
嚴(yán)重粉碎性骨折或手術(shù)內(nèi)固定患者,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至10-12周甚至更久。術(shù)后2-3周傷口愈合后開(kāi)始非負(fù)重康復(fù)訓(xùn)練,4-6周后根據(jù)影像學(xué)結(jié)果決定是否允許部分負(fù)重??祻?fù)過(guò)程中需避免劇烈扭轉(zhuǎn)或跳躍動(dòng)作,防止內(nèi)固定物松動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、疼痛加劇或關(guān)節(jié)僵硬,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整康復(fù)方案。長(zhǎng)期臥床者需預(yù)防深靜脈血栓,可通過(guò)抬高患肢和穿戴彈力襪改善。
恢復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整負(fù)重強(qiáng)度,避免二次損傷。完全恢復(fù)正常行走功能可能需3-6個(gè)月,個(gè)體差異較大。建議結(jié)合康復(fù)科指導(dǎo)進(jìn)行漸進(jìn)式力量訓(xùn)練,如平衡墊練習(xí)或抗阻帶訓(xùn)練,逐步恢復(fù)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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