甲狀腺手術(shù)全身麻醉的副作用主要有惡心嘔吐、喉嚨疼痛、頭痛、短暫認知障礙、過敏反應(yīng)等。多數(shù)癥狀較輕微且可自行緩解,但需警惕嚴重過敏或呼吸抑制等罕見情況。
術(shù)后惡心嘔吐是全身麻醉常見反應(yīng),可能與麻醉藥物刺激胃腸黏膜或前庭系統(tǒng)有關(guān)。癥狀多出現(xiàn)在術(shù)后2-6小時內(nèi),保持側(cè)臥位可減少誤吸風險,嚴重時可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊注射液等止吐藥物。
氣管插管可能導(dǎo)致喉部黏膜損傷,表現(xiàn)為吞咽疼痛或聲音嘶啞。通常3天內(nèi)緩解,可通過含服西吡氯銨含片或溫鹽水漱口改善癥狀,避免進食辛辣刺激性食物。
麻醉藥物擴張腦血管或腰椎穿刺(若聯(lián)合椎管內(nèi)麻醉)可能引發(fā)頭痛,表現(xiàn)為前額或枕部搏動性疼痛。保持平臥休息和適量補液有助于緩解,持續(xù)超過24小時需排除腦脊液漏。
老年患者可能出現(xiàn)術(shù)后譫妄或記憶力下降,與麻醉藥物中樞抑制作用相關(guān)。表現(xiàn)為定向力減退或情緒波動,通常1-3天恢復(fù)。家屬需加強看護,避免跌倒等意外。
極少數(shù)患者對肌松藥或麻醉劑過敏,出現(xiàn)皮疹、支氣管痙攣甚至過敏性休克。術(shù)前需詳細告知藥物過敏史,術(shù)中備好腎上腺素注射液等急救藥品。
術(shù)后應(yīng)保持呼吸道通暢,6小時內(nèi)禁食禁水避免誤吸。麻醉完全代謝需24-48小時,期間禁止駕駛或操作精密儀器。若出現(xiàn)呼吸困難、皮疹擴散或意識模糊等嚴重癥狀,需立即通知醫(yī)護人員?;謴?fù)期建議清淡飲食,逐步增加活動量,定期復(fù)查甲狀腺功能。
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