人工耳蝸是一種通過電刺激聽神經來幫助重度或極重度感音神經性耳聾患者恢復聽力的電子裝置。人工耳蝸主要由體外言語處理器和體內植入電極兩部分組成,適用于雙耳聽力損失超過80分貝且助聽器無效的患者。
人工耳蝸的體外部分包括麥克風、言語處理器和發(fā)射線圈。麥克風負責收集環(huán)境中的聲音信號,言語處理器將聲音轉換為特定編碼的電信號,發(fā)射線圈通過磁耦合將信號傳輸至體內植入體。體內部分由接收線圈、刺激器和電極陣列構成,接收線圈獲取信號后,刺激器將電脈沖傳遞至耳蝸內的電極,直接刺激聽神經纖維,繞過受損的內耳毛細胞,使大腦感知聲音。
人工耳蝸植入手術需在全麻下進行,醫(yī)生會在耳后切開皮膚,磨除部分乳突骨質,暴露耳蝸后在圓窗處開孔,將電極陣列輕柔插入鼓階。術后約一個月傷口愈合后,需由聽力師調試言語處理器參數(shù)并進行聽覺康復訓練。該裝置對突發(fā)性耳聾、藥物性耳聾等后天性聽力損失效果顯著,但對聽神經發(fā)育異常或缺失的患者可能無效。
人工耳蝸使用者需避免接觸高強度磁場,進行核磁共振檢查前須告知醫(yī)生。日常維護包括防潮、防摔及定期更換電池,游泳或洗澡時可佩戴防水套件。術后需長期堅持語言訓練,尤其是語前聾兒童需配合專業(yè)機構進行聽覺言語康復。植入后多數(shù)患者可識別環(huán)境聲和言語,部分能達到電話交流水平,但音樂欣賞能力較自然聽力仍有差距。
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