血栓外痔術(shù)后注意事項主要有保持創(chuàng)面清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐久站、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等。
術(shù)后需每日用溫水或稀釋高錳酸鉀溶液坐浴1-2次,每次5-10分鐘,水溫控制在40℃左右。排便后應(yīng)及時用溫水沖洗會陰部,避免糞便殘留刺激傷口。更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,禁止使用衛(wèi)生巾或護墊長時間包裹創(chuàng)面。若出現(xiàn)分泌物增多、異味等感染跡象,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
術(shù)后3天內(nèi)以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過渡到低渣飲食。增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水量不少于2000毫升。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,避免過硬食物劃傷消化道黏膜。便秘者可適量食用火龍果、酸奶等潤腸食物。
術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)減少持續(xù)坐立時間,每隔1小時起身活動5分鐘。睡眠時采取側(cè)臥位減輕肛周壓力,可使用環(huán)形坐墊分散局部壓力。禁止進行騎車、深蹲等增加腹壓的運動,2周內(nèi)避免提重物超過5公斤。恢復(fù)期可進行提肛訓(xùn)練,每次收縮肛門3-5秒,每日3組每組10次。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥,涂抹前需清潔雙手??诜貖W司明片改善靜脈回流,疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片。禁止自行使用阿司匹林等抗凝藥物。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整用藥方案。
術(shù)后7-10天需返院檢查創(chuàng)面愈合情況,觀察有無肉芽增生或狹窄傾向。術(shù)后1個月復(fù)查肛門功能,通過指診評估直腸黏膜恢復(fù)狀態(tài)。若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或大量出血等異常情況,須立即急診處理。恢復(fù)期間應(yīng)記錄排便頻率及性狀變化,為復(fù)診提供參考依據(jù)。
血栓外痔術(shù)后3個月內(nèi)需保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,避免游泳等可能污染傷口的水中活動。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,夏季注意會陰部通風(fēng)干燥。術(shù)后6個月應(yīng)完成腸鏡檢查排除其他肛腸疾病,建立長期隨訪計劃預(yù)防復(fù)發(fā)。
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