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盆腔炎怎么查

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盆腔炎可通過婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病原體檢測(cè)、腹腔鏡檢查等方式診斷。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下等原因引起。

1、婦科檢查

醫(yī)生通過雙合診或三合診檢查子宮及附件區(qū)壓痛情況。急性盆腔炎可出現(xiàn)宮頸舉痛、子宮壓痛,慢性盆腔炎可能觸及附件增厚或包塊。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期女性建議避開經(jīng)期檢查。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,C反應(yīng)蛋白和血沉增快提示炎癥反應(yīng)。陰道分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞,pH值異常。淋病奈瑟菌培養(yǎng)、衣原體核酸檢測(cè)等可明確特異性病原體。

3、影像學(xué)檢查

盆腔超聲可顯示輸卵管增粗、盆腔積液等改變,嚴(yán)重者可見輸卵管卵巢膿腫。CT或MRI能更清晰顯示膿腫范圍及周圍組織受累情況,適用于復(fù)雜病例評(píng)估。

4、病原體檢測(cè)

宮頸分泌物培養(yǎng)可檢出淋球菌、沙眼衣原體等致病微生物。核酸擴(kuò)增檢測(cè)技術(shù)敏感性較高,可檢測(cè)出衣原體、支原體等難以培養(yǎng)的病原體。藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡能直接觀察盆腔臟器充血水腫程度,確診輸卵管積膿等病變,同時(shí)可進(jìn)行膿液引流和粘連松解。該檢查需全身麻醉,適用于診斷困難或需手術(shù)治療者。

懷疑盆腔炎時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。治療期間保持會(huì)陰清潔,每日更換內(nèi)褲并用開水燙洗。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物如雞蛋、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素,急性期需臥床休息,慢性期可配合局部熱敷緩解不適。治療后需復(fù)查確認(rèn)炎癥消退,預(yù)防復(fù)發(fā)應(yīng)注意安全性行為和個(gè)人衛(wèi)生管理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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