單純性子宮內膜增生通常不嚴重,屬于良性病變,多數可通過藥物控制或自行消退。少數情況下可能進展為復雜性增生甚至癌前病變,需密切隨訪。
單純性子宮內膜增生主要表現(xiàn)為子宮內膜腺體規(guī)則性增厚,與雌激素持續(xù)刺激有關。常見于圍絕經期女性或長期無排卵者,典型癥狀為月經周期紊亂、經量增多或經期延長。診斷需依賴超聲檢查及子宮內膜活檢,治療首選黃體酮類藥物如地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等,通過周期性用藥促進內膜脫落。調整生活方式如控制體重、減少高脂飲食也有助于激素平衡。
若病理提示伴細胞異型性、反復出血或藥物治療無效時,需警惕惡變風險。此時可能需宮腔鏡評估或手術干預,如子宮內膜切除術。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者,內膜修復能力下降,可能需延長治療周期。
確診后應每3-6個月復查超聲,觀察內膜變化。日常避免濫用雌激素類保健品,規(guī)律運動可改善內分泌狀態(tài)。若出現(xiàn)異常子宮出血或絕經后出血,須及時就診排除其他病變。
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