齲洞發(fā)展到牙神經(jīng)通常需要3個月至2年,具體時間與口腔衛(wèi)生、齲齒位置及個體差異有關(guān)。
齲齒進(jìn)展速度受多因素影響。淺齲階段僅破壞牙釉質(zhì),可能持續(xù)1-6個月無明顯疼痛。若未及時干預(yù),細(xì)菌向深層侵蝕進(jìn)入牙本質(zhì),此階段約持續(xù)2-12個月,冷熱刺激可能引發(fā)短暫敏感。當(dāng)齲壞接近牙髓腔時,牙本質(zhì)屏障變薄,細(xì)菌毒素可于1-3個月內(nèi)引發(fā)牙髓炎,表現(xiàn)為自發(fā)痛或夜間痛。后牙咬合面及鄰面齲進(jìn)展較快,兒童及高糖飲食者病程可能縮短。唾液分泌減少或牙列不齊者,食物殘渣滯留會加速齲壞進(jìn)程。
建議每6個月進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)黑褐色齲斑或進(jìn)食敏感時應(yīng)及時充填。使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面,減少碳酸飲料攝入可延緩齲齒發(fā)展。若出現(xiàn)持續(xù)隱痛或冷熱痛加劇,需立即就診避免根尖周炎等并發(fā)癥。
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