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強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀

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強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀主要有下腰部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫痛、疲勞乏力、足跟疼痛等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，早期癥狀容易被忽視，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、下腰部疼痛

下腰部疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎最常見(jiàn)的早期癥狀，疼痛多位于骶髂關(guān)節(jié)附近，表現(xiàn)為隱痛或鈍痛，夜間或久坐后加重，活動(dòng)后可緩解。疼痛可能逐漸向上蔓延至胸椎和頸椎。這種疼痛與機(jī)械性腰痛不同，休息時(shí)加重，活動(dòng)后減輕。早期可能被誤診為腰肌勞損或腰椎間盤突出。

2、晨僵

晨僵是指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感，持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后可逐漸緩解。強(qiáng)直性脊柱炎患者的晨僵主要發(fā)生在腰背部，嚴(yán)重時(shí)可能影響整個(gè)脊柱。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，是評(píng)估病情的重要指標(biāo)之一?；颊呖赡芨杏X(jué)背部像被木板固定一樣僵硬。

3、關(guān)節(jié)腫痛

除脊柱癥狀外，約30%的患者會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎，常見(jiàn)于髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)表現(xiàn)為腫脹、疼痛和活動(dòng)受限，可能呈不對(duì)稱性分布。部分患者可能出現(xiàn)肌腱端炎，表現(xiàn)為肌腱或韌帶附著點(diǎn)的疼痛和壓痛，如跟腱炎或足底筋膜炎。

4、疲勞乏力

系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性疲勞和全身乏力感，這種疲勞與活動(dòng)量不成比例，休息后不能完全緩解。疲勞可能伴隨低熱、食欲下降和體重減輕等全身癥狀。疲勞程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，是影響患者生活質(zhì)量的重要因素。

5、足跟疼痛

足跟疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎的特征性表現(xiàn)之一，主要由跟腱炎或足底筋膜炎引起。疼痛多位于足跟后側(cè)或底部，晨起或久坐后起步時(shí)疼痛明顯，行走后可減輕。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)局部腫脹和壓痛。足跟疼痛可能在脊柱癥狀出現(xiàn)前發(fā)生，是早期診斷的重要線索。

強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，如游泳、瑜伽等有助于維持脊柱活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇硬板床和低枕。注意保暖，避免受涼。飲食方面應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充鈣和維生素D。定期隨訪風(fēng)濕免疫科醫(yī)生，監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度和關(guān)節(jié)功能。早期診斷和規(guī)范治療可有效控制癥狀，防止關(guān)節(jié)畸形和功能障礙的發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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