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出現(xiàn)血尿尿量很少是怎么回事

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出現(xiàn)血尿且尿量很少可能與尿路感染、尿路結(jié)石、腎炎、前列腺增生泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān)。血尿伴隨尿量減少通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥、梗阻或器質(zhì)性病變,需通過尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。

1、尿路感染

細(xì)菌感染尿道、膀胱或腎臟可能導(dǎo)致血尿和尿量減少,常見于大腸桿菌感染?;颊呖赡馨橛心蝾l尿急、排尿灼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入。

2、尿路結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)引起血尿,結(jié)石堵塞尿路會(huì)導(dǎo)致尿量驟減。典型癥狀為突發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰放射??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解。

3、腎炎

腎小球腎炎會(huì)引起血尿伴尿量減少,可能與鏈球菌感染或自身免疫異常有關(guān)。患者常見眼瞼浮腫、血壓升高。需進(jìn)行腎穿刺活檢確診,治療常用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片,同時(shí)限制鹽分?jǐn)z入。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺增生壓迫尿道,可能導(dǎo)致排尿困難、尿線變細(xì)及血尿。夜間尿頻是典型表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊縮小前列腺體積,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

5、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎癌早期可表現(xiàn)為無痛性血尿,腫瘤增大阻塞尿路時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿量減少。常見于長期吸煙者。需通過膀胱鏡或CT檢查確診,治療包括根治性手術(shù)切除配合吉西他濱注射液等化療藥物。

出現(xiàn)血尿合并尿量減少時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。檢查前保持會(huì)陰清潔,留取晨起中段尿送檢。日常需每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,限制濃茶咖啡攝入。長期血尿患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)病情變化,避免服用阿司匹林等抗凝藥物。若伴隨高熱、腰痛或無尿超過12小時(shí),需急診處理防止腎功能損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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