肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生是一種常見的肝臟良性腫瘤,主要由肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞異常增生形成,通常無(wú)惡變傾向。其發(fā)生可能與肝內(nèi)血管異常、激素水平變化或局部血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān),多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)右上腹隱痛或腹部包塊。
肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生的病理特征為中央星狀瘢痕和放射狀纖維間隔,周圍環(huán)繞增生的肝細(xì)胞。影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI可顯示邊界清晰的結(jié)節(jié),中央瘢痕為其典型表現(xiàn)。該病變多見于20-50歲女性,與口服避孕藥的使用可能存在一定關(guān)聯(lián),但具體機(jī)制尚未完全明確。部分患者因體檢偶然發(fā)現(xiàn),若結(jié)節(jié)體積較大或壓迫周圍組織,可能引起腹脹、消化不良等非特異性癥狀。診斷需結(jié)合影像學(xué)特征及甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物排除惡性病變。
對(duì)于確診的肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生,若無(wú)癥狀且影像學(xué)特征典型,通常無(wú)須治療,僅需定期隨訪觀察。若結(jié)節(jié)增長(zhǎng)迅速或引起明顯不適,可考慮手術(shù)切除或射頻消融等介入治療?;颊邞?yīng)避免長(zhǎng)期使用雌激素類藥物,并保持健康生活方式,如均衡飲食、限制酒精攝入及規(guī)律運(yùn)動(dòng),以降低肝臟代謝負(fù)擔(dān)。若隨訪期間出現(xiàn)結(jié)節(jié)形態(tài)變化或新發(fā)癥狀,需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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