高血壓患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是有好處的,有助于控制血壓、改善心血管功能。運(yùn)動(dòng)方式可選擇快走、游泳、太極拳等低至中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能幫助高血壓患者降低收縮壓和舒張壓,機(jī)制包括促進(jìn)血管內(nèi)皮功能改善、減少外周血管阻力、調(diào)節(jié)交感神經(jīng)活性等。快走建議每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)30-60分鐘,心率控制在最大心率的50-70%。游泳對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小,適合超重患者,水溫宜保持在26-28℃。太極拳通過緩慢動(dòng)作配合呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡,研究顯示堅(jiān)持12周可使血壓下降5-10mmHg。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)測(cè)量血壓,收縮壓超過160mmHg或存在頭暈等癥狀時(shí)不宜運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)過程中需注意補(bǔ)充水分,避免憋氣和突然發(fā)力動(dòng)作。
部分高血壓患者運(yùn)動(dòng)需謹(jǐn)慎,如合并嚴(yán)重心律失常、不穩(wěn)定型心絞痛或血壓未達(dá)標(biāo)者。繼發(fā)性高血壓患者需先治療原發(fā)病。主動(dòng)脈夾層、視網(wǎng)膜出血等并發(fā)癥急性期禁止運(yùn)動(dòng)。服用β受體阻滯劑者可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐量下降,需調(diào)整強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)后血壓異常升高或出現(xiàn)胸痛、視物模糊應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
高血壓患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,從每次10分鐘開始逐步延長(zhǎng)時(shí)間。運(yùn)動(dòng)前后各測(cè)量血壓1次,記錄變化規(guī)律。配合低鹽飲食每日鈉攝入<5g、補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、紫菜和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。保持每周運(yùn)動(dòng)消耗熱量800-1200千卡,避免連續(xù)2天不運(yùn)動(dòng)。冬季注意保暖防寒,避免晨起立即運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血壓和靶器官功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。合并糖尿病者需防范低血糖,可隨身攜帶糖果應(yīng)急。
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