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缺血性心肌病的癥狀

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缺血性心肌病的主要癥狀有心絞痛、呼吸困難、乏力、心悸和下肢水腫。缺血性心肌病是由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟疾病，通常與冠狀動脈粥樣硬化有關(guān)。

1、心絞痛

心絞痛是缺血性心肌病的典型癥狀，主要表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，可能向左肩、左臂或下頜放射。疼痛通常在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。心絞痛可能與冠狀動脈狹窄或痙攣有關(guān)，通常伴隨胸悶、出汗等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

2、呼吸困難

呼吸困難常在活動后加重，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。這與心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降、肺淤血有關(guān)?；颊呖赡馨橛锌人?、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。治療需控制心力衰竭，可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物。

3、乏力

乏力是缺血性心肌病的常見癥狀，表現(xiàn)為活動耐力下降、容易疲勞。這與心臟泵血功能減退、全身組織供血不足有關(guān)?；颊呖赡馨橛蓄^暈、食欲減退等癥狀。改善乏力需治療原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、曲美他嗪片等藥物，同時注意適當(dāng)休息。

4、心悸

心悸表現(xiàn)為自覺心跳加快、加重或不規(guī)則，可能與心肌缺血引發(fā)心律失常有關(guān)。常見類型包括室性早搏、房顫等?；颊呖赡馨橛蓄^暈、出汗等癥狀。治療需控制心律失常，可遵醫(yī)囑使用胺碘酮片、普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等藥物。

5、下肢水腫

下肢水腫多出現(xiàn)在踝部，嚴(yán)重時可向上蔓延至小腿甚至大腿。這與右心功能不全導(dǎo)致體循環(huán)淤血有關(guān)。水腫通常在下午加重，晨起減輕，按壓可出現(xiàn)凹陷。治療需改善心功能，可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物，同時限制鈉鹽攝入。

缺血性心肌病患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動，保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒。定期監(jiān)測血壓、心率，遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動，如散步、太極拳等，以改善心臟功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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