腎病綜合征的癥狀主要有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等。腎病綜合征可能與遺傳因素、免疫異常、感染、藥物損傷、代謝性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿中泡沫增多、眼瞼或下肢水腫、乏力、食欲減退等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,明確病因后積極治療。
大量蛋白尿是腎病綜合征最典型的癥狀,主要表現(xiàn)為尿液中泡沫增多,且泡沫長時間不消散??赡芘c腎小球濾過屏障受損有關(guān),導(dǎo)致血漿中的蛋白質(zhì)大量漏出?;颊呖赏ㄟ^24小時尿蛋白定量檢測明確蛋白尿程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等藥物控制蛋白尿。
低蛋白血癥主要表現(xiàn)為血漿白蛋白水平降低,可能與大量蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)丟失過多有關(guān)。患者可出現(xiàn)乏力、食欲減退、消瘦等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶等,必要時可靜脈輸注人血白蛋白。
水腫是腎病綜合征的常見癥狀,主要表現(xiàn)為眼瞼、顏面或下肢水腫,嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身水腫??赡芘c低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低有關(guān)?;颊邞?yīng)限制鈉鹽攝入,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕水腫。
高脂血癥主要表現(xiàn)為血液中膽固醇和甘油三酯水平升高,可能與肝臟代償性合成脂蛋白增加有關(guān)?;颊呖沙霈F(xiàn)黃色瘤、動脈粥樣硬化等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物控制血脂。
部分患者還可出現(xiàn)高血壓、貧血、感染等癥狀。高血壓可能與水鈉潴留有關(guān),患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。貧血可能與促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān),患者可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑、葉酸等。感染可能與免疫功能低下有關(guān),患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生,避免去人群密集場所。
腎病綜合征患者應(yīng)注意休息,避免勞累,保證充足睡眠。飲食上應(yīng)限制鈉鹽攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,避免高脂肪、高膽固醇食物。定期監(jiān)測血壓、尿量、體重等指標(biāo),遵醫(yī)囑按時服藥,定期復(fù)查。如出現(xiàn)水腫加重、尿量減少、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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