血紅細胞減少通常是指貧血,可能與缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病有關(guān)。貧血主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀,需結(jié)合血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確病因。
缺鐵性貧血是最常見的貧血類型,主要由于鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)指甲變脆、異食癖等癥狀。治療需補充鐵劑如硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
巨幼細胞性貧血多因葉酸或維生素B12缺乏引起,常見于長期素食者或胃腸吸收功能障礙患者。典型癥狀包括舌炎、四肢麻木。治療需補充葉酸片、維生素B12注射液,配合攝入綠葉蔬菜、蛋奶等食物。
再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭性疾病,可能與藥物、輻射、病毒感染等因素有關(guān)?;颊咭壮霈F(xiàn)出血、感染等表現(xiàn)。治療可使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物,嚴(yán)重者需造血干細胞移植。
溶血性貧血因紅細胞破壞加速所致,可分為遺傳性和獲得性兩類。常見黃疸、脾大等癥狀。治療需根據(jù)類型選擇糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片,必要時行脾切除術(shù)。
骨髓增生異常綜合征屬于克隆性造血干細胞疾病,多見于老年人?;颊呖赡艹霈F(xiàn)全血細胞減少。治療可選用來那度胺膠囊、地西他濱注射液等藥物,高?;颊咝杩紤]異基因造血干細胞移植。
貧血患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物攝入,如瘦肉、菠菜、雞蛋等。避免劇烈運動,注意休息,定期監(jiān)測血常規(guī)。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸加重等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服用補血藥物掩蓋病情。不同類型的貧血治療方案差異較大,需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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