胃脘痛,即上腹部近心窩處的疼痛,是消化系統(tǒng)疾病的常見癥狀,其表現(xiàn)多樣,主要包括上腹部疼痛、反酸燒心、腹脹噯氣、食欲不振以及惡心嘔吐等。
上腹部疼痛是胃脘痛最核心的癥狀,疼痛的性質(zhì)和程度因人而異。疼痛可能表現(xiàn)為隱痛、鈍痛、灼痛或絞痛,有時疼痛會向背部或肩胛區(qū)放射。疼痛的發(fā)作可能與進(jìn)食有關(guān),例如十二指腸潰瘍常在饑餓時或夜間疼痛,進(jìn)食后緩解;而胃潰瘍則可能在餐后半小時到一小時出現(xiàn)疼痛。這種疼痛通常與胃酸分泌異常、胃黏膜損傷或胃腸動力紊亂有關(guān)。
反酸是指胃內(nèi)容物反流至食管甚至口腔的感覺,常伴有燒心感,即胸骨后方的灼熱感。這是由于胃食管下括約肌功能失調(diào),導(dǎo)致胃酸和胃內(nèi)容物向上反流,刺激食管黏膜所致。頻繁的反酸燒心不僅會引起不適,長期可能損傷食管黏膜,導(dǎo)致反流性食管炎等疾病。
腹脹是指上腹部有飽脹、壓迫感,感覺食物在胃內(nèi)停滯不化。噯氣則是氣體從胃經(jīng)食管排出,俗稱“打飽嗝”。這些癥狀多與胃腸蠕動減慢、消化功能減弱或吞入過多空氣有關(guān)。進(jìn)食過快、食用過多產(chǎn)氣食物如豆制品、碳酸飲料,或存在功能性消化不良、慢性胃炎時,腹脹噯氣的情況會更為明顯。
食欲不振表現(xiàn)為對食物缺乏興趣,食量明顯減少。胃脘部的不適感會直接影響食欲,患者可能因害怕進(jìn)食后加重疼痛或腹脹而主動減少進(jìn)食。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,出現(xiàn)體重下降、乏力等癥狀。這常與胃黏膜炎癥、胃動力障礙或全身性疾病影響消化功能相關(guān)。
惡心是一種想要嘔吐的上腹部不適感,嚴(yán)重時可發(fā)展為嘔吐,即胃內(nèi)容物被強(qiáng)力經(jīng)口排出。胃黏膜受到強(qiáng)烈刺激,如急性胃炎、胃排空障礙或顱內(nèi)壓增高等情況時,容易引發(fā)惡心嘔吐。嘔吐后,胃脘部的疼痛或脹滿感有時可暫時緩解,但頻繁嘔吐會導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,需引起重視。
出現(xiàn)胃脘痛癥狀時,調(diào)整生活方式是重要的基礎(chǔ)護(hù)理。建議規(guī)律進(jìn)食,選擇易消化、清淡的食物,避免過饑過飽,減少辛辣、油膩、生冷及刺激性食物的攝入。同時,保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張和焦慮,因?yàn)榍榫w波動也會影響胃腸功能。適當(dāng)?shù)娘埡笊⒉接兄诖龠M(jìn)胃腸蠕動,但應(yīng)避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動。如果癥狀持續(xù)不緩解、加重或伴有黑便、嘔血、體重驟降、劇烈腹痛等情況,必須及時就醫(yī),進(jìn)行胃鏡等相關(guān)檢查以明確診斷,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。
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