胃脘痛主要表現(xiàn)為上腹部疼痛,可能伴隨反酸、噯氣、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。胃脘痛通常由胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病、胃癌等疾病引起。
胃脘痛的核心癥狀是上腹部疼痛,疼痛性質(zhì)可能為隱痛、鈍痛、灼痛或絞痛。疼痛多位于劍突下或中上腹區(qū)域,進(jìn)食后可能加重或緩解,與胃酸分泌、胃黏膜損傷程度相關(guān)。胃炎或胃潰瘍引起的疼痛常具有規(guī)律性,如空腹痛或餐后痛。
胃酸反流至食管或口腔是胃脘痛的常見伴隨癥狀,患者可能感覺胸骨后灼熱或口中有酸苦味。胃食管反流病或功能性消化不良患者更易出現(xiàn)該癥狀,平臥或彎腰時(shí)可能加重。
胃內(nèi)氣體通過口腔排出稱為噯氣,多因胃動(dòng)力障礙或食物發(fā)酵產(chǎn)氣導(dǎo)致。功能性消化不良患者噯氣頻率較高,可能伴隨腹脹感,噯氣后癥狀短暫緩解。
胃黏膜受刺激或胃排空延遲時(shí)可引發(fā)惡心嘔吐。急性胃炎或胃出口梗阻患者嘔吐較劇烈,嘔吐物可能含未消化食物或膽汁;慢性胃病患者多為干嘔或少量嘔吐。
長期胃脘痛可能導(dǎo)致食欲下降、早飽感,與胃黏膜炎癥、胃蠕動(dòng)功能減弱有關(guān)。胃癌患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性食欲減退伴體重下降,需高度警惕。
胃脘痛患者應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激、油膩及過冷過熱食物,戒煙限酒。可少量多餐,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等警示癥狀,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查。日??捎涗浱弁窗l(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,為醫(yī)生診斷提供參考。
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