腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善。腰椎間盤突出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性發(fā)作期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減少腰部負重活動。臥床時可在膝下墊軟枕緩解神經(jīng)壓迫,翻身時保持軀干整體轉動。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙,降低椎間盤內(nèi)壓。中頻電刺激可緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘,需由專業(yè)康復師操作。
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌,減輕肌肉緊張度。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材,每日1次連續(xù)2周。
椎間孔鏡手術通過7毫米切口摘除突出髓核,適用于單側神經(jīng)根壓迫。腰椎融合術采用椎弓根螺釘固定,適合合并椎管狹窄者。術后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應保持標準站坐姿勢,使用符合人體工學的座椅和床墊。加強腰背肌鍛煉可練習五點支撐法、小燕飛等動作,每周3次每次15分鐘。避免突然彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等食物。出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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