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腎衰竭怎樣引起的呢

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腎衰竭可能由糖尿病腎病高血壓腎病、急性腎損傷、慢性腎小球腎炎、多囊腎等原因引起。腎衰竭通常表現(xiàn)為少尿、水腫、乏力、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀,可通過控制原發(fā)病、藥物治療、透析治療、腎移植等方式干預(yù)。

1、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病腎病。高血糖會損傷腎小球濾過膜,導(dǎo)致蛋白尿和腎功能逐漸下降。早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展會出現(xiàn)水腫、血壓升高。治療需嚴格控糖,可使用胰島素注射液、二甲雙胍片等藥物,配合低蛋白飲食。

2、高血壓腎病

持續(xù)高血壓會使腎小球內(nèi)壓力增高,造成腎小球硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、輕度蛋白尿,后期發(fā)展為腎功能不全。治療需控制血壓在目標范圍,常用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,同時限制鈉鹽攝入。

3、急性腎損傷

嚴重感染、大出血、藥物中毒等因素可能導(dǎo)致腎血流量急劇減少,引起急性腎小管壞死。表現(xiàn)為尿量突然減少、血肌酐快速上升,可能伴有電解質(zhì)紊亂。需及時糾正病因,必要時進行連續(xù)性腎臟替代治療,避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。

4、慢性腎小球腎炎

免疫異常引起的腎小球炎癥可導(dǎo)致腎功能緩慢惡化。常見血尿、蛋白尿、高血壓,后期出現(xiàn)貧血和骨代謝異常。治療需控制蛋白尿,常用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

5、多囊腎

遺傳性多囊腎病患者腎臟會出現(xiàn)多個囊腫,逐漸壓迫正常腎組織。常見腰背部疼痛、血尿、反復(fù)尿路感染,多數(shù)在40歲后出現(xiàn)腎功能減退。治療以控制并發(fā)癥為主,可使用托伐普坦片延緩囊腫增長,終末期需透析或腎移植。

預(yù)防腎衰竭需定期監(jiān)測腎功能指標,控制好血糖血壓,避免濫用藥物和接觸腎毒性物質(zhì)。保持適量飲水,每日尿量維持在1500-2000毫升。出現(xiàn)持續(xù)水腫、尿量明顯減少等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),早期干預(yù)可延緩腎功能惡化。飲食上需根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)和電解質(zhì)攝入,必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化食譜。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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