新生兒護(hù)理主要包括皮膚清潔、臍部護(hù)理、喂養(yǎng)管理、睡眠監(jiān)測(cè)和預(yù)防感染五個(gè)方面。
新生兒皮膚嬌嫩,需使用溫水每日輕柔擦洗,重點(diǎn)清潔頸部、腋下等褶皺部位。沐浴水溫控制在37-38攝氏度,時(shí)間不超過(guò)5分鐘。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的嬰兒專(zhuān)用洗護(hù)產(chǎn)品,洗后立即擦干并涂抹低敏潤(rùn)膚霜。胎脂無(wú)需刻意清除,會(huì)自然脫落。
臍帶殘端需保持干燥清潔,每日用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒2次。避免尿布摩擦臍部,穿戴時(shí)可將尿布前端反折。出現(xiàn)滲血、膿性分泌物或異味時(shí)需就醫(yī)。臍帶一般7-14天自然脫落,脫落后繼續(xù)消毒至創(chuàng)面完全愈合。
母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳,每日8-12次,每次單側(cè)乳房吸吮15-20分鐘。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配,每3-4小時(shí)喂養(yǎng)60-90毫升。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,觀察有無(wú)吐奶、腹脹。體重每日增長(zhǎng)20-30克為正常,排便3-5次/日。
新生兒每日需睡眠16-20小時(shí),建議仰臥位睡覺(jué),避免使用松軟寢具。睡眠環(huán)境保持24-26攝氏度,濕度50%-60%。注意觀察呼吸頻率40-60次/分和膚色,出現(xiàn)呼吸暫?;蚯嘧闲杓皶r(shí)干預(yù)。白天保持自然光線(xiàn),夜間使用小夜燈。
接觸新生兒前必須洗手,避免親吻寶寶面部和手部。衣物、奶瓶需每日消毒,避免與呼吸道感染者接觸。按時(shí)接種卡介苗和乙肝疫苗,滿(mǎn)月前盡量避免去公共場(chǎng)所。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、嗜睡等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
新生兒護(hù)理需注意維持適宜室溫,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致捂熱綜合征。每日進(jìn)行撫觸按摩有助于促進(jìn)消化和神經(jīng)發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法,掌握嗆奶應(yīng)急處理。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,記錄喂養(yǎng)、睡眠、大小便情況。出現(xiàn)黃疸加重、臍部紅腫、持續(xù)哭鬧等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生。保持養(yǎng)育環(huán)境安靜穩(wěn)定,避免強(qiáng)光噪音刺激,有助于新生兒適應(yīng)宮外環(huán)境。
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