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變應(yīng)性鼻炎怎么辦

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變應(yīng)性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。變應(yīng)性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫功能異常、鼻黏膜屏障損傷、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。

1、避免接觸過敏原

變應(yīng)性鼻炎患者應(yīng)明確過敏原并盡量避免接觸。常見吸入性過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑、霉菌孢子等。對塵螨過敏者可定期清洗床上用品并使用防螨套，保持室內(nèi)濕度低于50%。花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩，回家后及時清洗鼻腔和衣物。寵物過敏者需避免飼養(yǎng)帶毛動物。環(huán)境控制是治療的基礎(chǔ)措施，能有效減少癥狀發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性介質(zhì)。每日1-2次沖洗能改善鼻黏膜纖毛功能，減輕鼻塞、流涕癥狀。兒童患者建議使用鼻腔噴霧器，成人可選擇洗鼻壺。沖洗液溫度應(yīng)接近體溫，沖洗后輕柔擤鼻。該方法安全無副作用，適合孕婦及兒童等特殊人群長期使用。

3、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥。第二代口服抗組胺藥如氯雷他定片、地氯雷他定片可緩解打噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉片適用于合并哮喘的患者。嚴(yán)重鼻塞可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，但連續(xù)使用不超過7天。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、免疫治療

皮下注射或舌下含服特異性過敏原提取物進(jìn)行脫敏治療，適用于對塵螨、花粉等明確單一過敏原的中重度患者。療程通常持續(xù)3-5年，能改變疾病自然進(jìn)程。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫或輕微過敏反應(yīng)，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測下進(jìn)行。免疫治療具有長期療效，停止治療后效果仍可維持?jǐn)?shù)年。

5、手術(shù)治療

對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者，可考慮行下鼻甲射頻消融術(shù)或部分切除術(shù)。合并鼻中隔偏曲者需同期行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，配合藥物維持治療以防復(fù)發(fā)。手術(shù)不能根治變應(yīng)性鼻炎，但能改善頑固性鼻塞癥狀。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，兒童患者一般不建議手術(shù)治療。

變應(yīng)性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期暴曬被褥，使用空氣凈化器減少懸浮過敏原。飲食上避免已知的食入性過敏原，適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。加強(qiáng)體育鍛煉可改善免疫功能，但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外劇烈運(yùn)動。外出佩戴口罩，回家后及時清洗面部和鼻腔。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠，避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。癥狀持續(xù)不緩解或加重時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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