腳趾頭骨折后可通過固定制動、藥物治療、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式促進恢復(fù)。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。
使用石膏托或支具固定患趾4-6周,避免負重活動。拇指骨折需延長至6-8周固定期。固定期間抬高患肢有助于消腫,夜間可用枕頭墊高腳部。
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進骨痂形成,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,阿侖膦酸鈉片預(yù)防骨質(zhì)疏松。開放性骨折需加用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
每日補充500ml牛奶、100g魚肉及新鮮蔬菜水果,重點攝入鈣、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。可適量添加鈣爾奇D片等膳食補充劑。
拆除固定后先進行被動趾關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),2周后過渡到主動訓(xùn)練。水中行走訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負荷,使用彈力帶進行抗阻訓(xùn)練增強足部肌力。
每2周拍攝X線片觀察骨痂生長情況,調(diào)整康復(fù)方案。若6周后仍無骨痂形成,需考慮脈沖電磁場或低強度超聲刺激治療。
恢復(fù)期間保持每日飲水量1500-2000ml,避免吸煙飲酒。選擇透氣網(wǎng)面鞋減少局部壓迫,行走時可使用前足減壓鞋墊。飲食注意控制鈉鹽攝入以防水腫,適量補充獼猴桃、草莓等富含維生素C的水果促進膠原合成。若出現(xiàn)患趾麻木、發(fā)紺等異常需立即復(fù)診。
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