嬰兒淚囊炎的癥狀主要有眼部分泌物增多、淚溢、結(jié)膜充血、眼瞼紅腫、按壓淚囊區(qū)有膿性分泌物溢出。嬰兒淚囊炎通常由鼻淚管阻塞、先天性淚道發(fā)育異常、細菌感染等因素引起,建議家長及時帶患兒就醫(yī)檢查。
嬰兒淚囊炎早期表現(xiàn)為眼角或睫毛根部出現(xiàn)黃白色黏稠分泌物,晨起時可能結(jié)成硬痂。這與鼻淚管阻塞導致淚液滯留繼發(fā)感染有關。家長需用無菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)向外輕柔擦拭,避免揉搓眼部。若繼發(fā)細菌感染,醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液或紅霉素眼膏。
患兒常出現(xiàn)單側(cè)持續(xù)性流淚,尤其在遇風或強光刺激時加重。由于淚液無法通過阻塞的鼻淚管排出,會沿面頰流下。家長需保持面部清潔干燥,避免擦拭動作粗暴。醫(yī)生可能建議配合淚囊按摩促進疏通,若無效則需考慮淚道探通術。
患兒眼白部分會出現(xiàn)粉紅色或鮮紅色血絲,多集中在眼角部位。這種充血現(xiàn)象與炎癥刺激相關,通常不伴隨明顯疼痛。家長應避免讓嬰兒接觸煙霧或粉塵環(huán)境。醫(yī)生可能使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,嚴重時需口服頭孢克洛干混懸劑。
下眼瞼近鼻梁處可能出現(xiàn)輕度腫脹,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。這是淚囊區(qū)炎癥擴散至周圍組織的表現(xiàn)。家長可用清潔冷毛巾外敷緩解腫脹,每次不超過5分鐘。若形成膿腫,醫(yī)生可能需切開引流并靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉。
按壓淚囊區(qū)時可見黃綠色膿液從淚小點反流,提示存在細菌性感染。家長切忌自行擠壓,應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能采集分泌物做細菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素如氯霉素滴眼液,頑固病例需行淚道置管術。
家長應每日用溫水清潔嬰兒眼部2-3次,動作需輕柔避免損傷角膜。哺乳期母親可適當增加維生素A攝入,如胡蘿卜泥或動物肝臟。保持嬰兒居住環(huán)境濕度在50%-60%,避免粉塵刺激。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱拒奶,須立即前往兒科或眼科??凭驮\。未經(jīng)醫(yī)生指導不得擅自使用眼藥水或口服藥物。
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