腰閃了可通過臥床休息、冷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。急性腰扭傷多由姿勢不當(dāng)、肌肉勞損或外力損傷引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕腰部壓力。避免久坐、彎腰等動作,日常活動使用腰部護(hù)具支撐。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨下肢麻木需及時就醫(yī)。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾或電熱毯促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者避免溫度過高,糖尿病患者慎用熱敷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,外用藥物需避開破損皮膚。禁止自行聯(lián)用多種鎮(zhèn)痛藥。
急性期過后可采用超短波、中頻電刺激等理療方式,每周3-5次。超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),紅外線照射可緩解肌肉緊張。治療前需排除心臟起搏器植入、金屬內(nèi)固定等禁忌證。
疼痛減輕后逐步進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練,如仰臥位臀橋、俯臥位飛燕式動作,每組10-15次。恢復(fù)期可游泳或騎固定自行車增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。所有訓(xùn)練應(yīng)以無痛為原則,避免快速扭轉(zhuǎn)動作。
恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量增加維生素D促進(jìn)鈣吸收。睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力,久坐時使用腰靠墊。若2周未緩解或出現(xiàn)大小便功能障礙需排除腰椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。
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