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糖尿病婦女能懷孕生孩子嗎

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糖尿病婦女在血糖控制良好的情況下可以懷孕生孩子,但需在孕前、孕期及產(chǎn)后全程接受嚴(yán)格醫(yī)學(xué)管理。

糖尿病婦女若計劃懷孕,需提前3-6個月將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下,空腹血糖維持在3.9-5.6mmol/L,餐后2小時血糖低于7.8mmol/L。孕期需每日監(jiān)測血糖4-7次,通過胰島素泵或多次皮下注射胰島素控制血糖,避免口服降糖藥對胎兒的影響。妊娠期間可能出現(xiàn)妊娠期高血壓、羊水過多、巨大兒等并發(fā)癥,需每2-4周進(jìn)行產(chǎn)科超聲及胎兒心電監(jiān)護(hù)。

存在嚴(yán)重糖尿病腎病、增殖性視網(wǎng)膜病變未控制、近期發(fā)生過酮癥酸中毒等情況時,妊娠風(fēng)險顯著增加。1型糖尿病合并自主神經(jīng)病變者可能出現(xiàn)不可預(yù)測的低血糖,增加胎兒死亡風(fēng)險。此類患者需經(jīng)多學(xué)科評估后再決定是否妊娠。

糖尿病孕婦應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入量1.1-1.2g/kg,碳水化合物占比40%-50%,分5-6餐攝入,避免酮癥發(fā)生。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動如散步、孕婦瑜伽,運動前后監(jiān)測血糖。產(chǎn)后6-12周需重新評估糖耐量,母乳喂養(yǎng)期間繼續(xù)使用胰島素治療,每3個月進(jìn)行眼底和腎功能檢查。新生兒出生后需監(jiān)測血糖24-48小時,警惕新生兒低血糖發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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