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腎切除的危害有哪些

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腎切除的危害主要有腎功能下降、出現(xiàn)蛋白尿、血壓升高、出現(xiàn)水腫、誘發(fā)感染等。

一、腎功能下降

單側(cè)腎臟被切除后,身體全部的代謝和排泄負(fù)擔(dān)將完全由剩余的一側(cè)腎臟承擔(dān)。這會導(dǎo)致腎小球濾過率代償性升高,長期處于高負(fù)荷工作狀態(tài),可能加速剩余腎臟的衰老和功能減退,增加未來發(fā)生慢性腎臟病的概率?;颊咝枰ㄆ诒O(jiān)測血肌酐、尿素氮等指標(biāo)來評估腎功能。

二、出現(xiàn)蛋白尿

剩余腎臟的代償性高濾過狀態(tài)可能損傷腎小球的濾過屏障,導(dǎo)致血液中的蛋白質(zhì),特別是白蛋白,從尿液中漏出,形成蛋白尿。長期持續(xù)的蛋白尿不僅是腎臟損傷的標(biāo)志,其本身也會進(jìn)一步損害腎小管和間質(zhì),形成惡性循環(huán)。這需要定期進(jìn)行尿常規(guī)或尿蛋白定量檢查。

三、血壓升高

腎臟是調(diào)節(jié)血壓的重要器官,通過分泌腎素等物質(zhì)參與血壓調(diào)控。切除一側(cè)腎臟后,剩余腎臟可能因血流動力學(xué)改變或本身存在潛在病變,導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,引起腎性高血壓。血壓持續(xù)升高又會加重剩余腎臟的損傷,需要長期監(jiān)測并控制血壓。

四、出現(xiàn)水腫

當(dāng)剩余腎臟功能不足以完全排出體內(nèi)多余的水分和鈉離子時,就可能出現(xiàn)水鈉潴留,導(dǎo)致身體低垂部位如腳踝、小腿或眼瞼出現(xiàn)水腫。嚴(yán)重時可能引發(fā)心力衰竭或肺水腫。這與腎臟排泄功能下降和蛋白丟失導(dǎo)致的低蛋白血癥均有關(guān)系。

五、誘發(fā)感染

泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變,以及術(shù)后可能存在的尿路梗阻或膀胱輸尿管反流等問題,都可能增加尿路感染的風(fēng)險。反復(fù)發(fā)生的尿路感染,尤其是腎盂腎炎,會直接損害剩余腎臟的腎實質(zhì),加速腎功能惡化?;颊咝枰⒁鈧€人衛(wèi)生,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)。

接受腎切除手術(shù)后,長期的生活管理至關(guān)重要。飲食上需堅持低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,控制食鹽攝入,選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白并限制總量,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。避免使用可能損傷腎臟的藥物,如非甾體抗炎藥或某些抗生素,用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和劇烈運動,但可進(jìn)行散步、太極拳等溫和活動。嚴(yán)格管理血壓、血糖和血脂,定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)、腎臟超聲等指標(biāo),與醫(yī)生保持溝通,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,最大程度保護(hù)剩余腎臟功能,維持長期健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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