小便尿不盡可能與膀胱炎、前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。
膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥反應(yīng),可能與細(xì)菌感染、免疫力低下等因素有關(guān)。患者除尿不盡外,還可能伴隨下腹疼痛、尿液渾濁等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物,同時(shí)需多喝水促進(jìn)排尿。
中老年男性常見的前列腺增生會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致尿流變細(xì)、尿不盡感。癥狀加重時(shí)可出現(xiàn)夜尿增多、排尿等待。治療可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
尿道因外傷、感染等原因形成瘢痕狹窄時(shí),會(huì)出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)??赡馨殡S尿道刺痛、血尿等癥狀。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張術(shù)治療,重度需行尿道成形術(shù)。
中樞或周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致膀胱功能障礙,表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁。常見于脊髓損傷、多發(fā)性硬化等疾病。需通過間歇導(dǎo)尿配合酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物改善癥狀。
長(zhǎng)期高血糖可損害支配膀胱的自主神經(jīng),造成膀胱感覺減退和收縮無力。患者常有尿量增多但排尿不暢的表現(xiàn)。需嚴(yán)格控制血糖,配合甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
出現(xiàn)尿不盡癥狀時(shí)應(yīng)記錄每日排尿情況,避免憋尿和攝入刺激性飲品。男性患者可進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查,女性需注意會(huì)陰清潔。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,每日飲水保持在1500-2000毫升,排尿時(shí)盡量放松腹部肌肉。若癥狀持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、血尿等情況,須及時(shí)到泌尿外科就診。
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