懷雙胞胎初期需要注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、定期產(chǎn)檢、預(yù)防貧血、控制體重增長(zhǎng)、監(jiān)測(cè)妊娠并發(fā)癥等事項(xiàng)。雙胎妊娠屬于高危妊娠,孕婦需加強(qiáng)孕期管理,避免過(guò)度勞累,出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
雙胎妊娠對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求更高,孕婦需每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等,同時(shí)補(bǔ)充葉酸、鐵劑、鈣劑及維生素D。建議分5-6次少量進(jìn)食,避免單次過(guò)量導(dǎo)致胃腸不適。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整營(yíng)養(yǎng)素劑量,防止過(guò)量補(bǔ)充引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
雙胎孕婦需縮短產(chǎn)檢間隔,妊娠12周前建立檔案,16周起每2-3周檢查一次。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)超聲指標(biāo)如胎兒頸項(xiàng)透明層厚度、胎盤(pán)位置及血流情況。必要時(shí)增加胎心監(jiān)護(hù)頻次,通過(guò)NST評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥。
雙胎孕婦貧血概率顯著增高,需從妊娠早期開(kāi)始預(yù)防性補(bǔ)鐵,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免與鈣劑同服影響效果。定期檢測(cè)血紅蛋白,重度貧血需靜脈補(bǔ)鐵或輸血治療。
雙胎妊娠總體重增長(zhǎng)建議控制在16-20公斤,孕中晚期每周增重不超過(guò)0.7公斤。過(guò)度增重可能誘發(fā)妊娠期高血壓或糖尿病。飲食應(yīng)以高蛋白、低GI食物為主,配合散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐或劇烈活動(dòng)。
雙胎妊娠易并發(fā)早產(chǎn)、妊娠期高血壓、膽汁淤積癥等,需密切觀察宮縮頻率、血壓波動(dòng)及皮膚瘙癢癥狀。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就診。必要時(shí)住院進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)或硫酸鎂抑制宮縮治療。
雙胎孕婦應(yīng)保證每日8-10小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立及乘坐顛簸交通工具。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)孕婦瑜伽緩解壓力。飲食注意分餐制,選擇易消化食物減輕胃部壓迫感,出現(xiàn)嚴(yán)重孕吐需及時(shí)補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。建議提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包,妊娠32周后減少遠(yuǎn)距離出行。
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