甲型流感與乙型流感的區(qū)別主要體現(xiàn)在病毒分型、流行特征、臨床癥狀及易感人群等方面。甲型流感病毒變異能力強(qiáng),易引起大流行;乙型流感變異較少,多呈季節(jié)性流行。
甲型流感病毒根據(jù)血凝素和神經(jīng)氨酸酶蛋白分為多個(gè)亞型,例如H1N1、H3N2等,動(dòng)物和人均可感染,病毒基因重組概率高,易導(dǎo)致跨物種傳播和全球大流行?;颊叱M话l(fā)高熱、全身肌肉酸痛,可能引發(fā)病毒性肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。乙型流感僅感染人類(lèi),分為Victoria和Yamagata兩個(gè)譜系,變異速度較慢,流行規(guī)模通常局限。癥狀以發(fā)熱、咳嗽為主,并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)低于甲型。甲型流感對(duì)老年人和慢性病患者威脅更大,乙型流感在學(xué)齡兒童中傳播更活躍。兩者均通過(guò)飛沫和接觸傳播,但甲型在密閉環(huán)境中的傳播效率更高。
甲型流感病毒抗原漂移和轉(zhuǎn)換頻繁,需每年更新疫苗組分;乙型流感疫苗保護(hù)周期相對(duì)較長(zhǎng)。甲型流感的快速診斷依賴(lài)核酸擴(kuò)增檢測(cè),乙型流感可通過(guò)抗原檢測(cè)初步篩查。奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑對(duì)兩者均有效,但甲型流感可能出現(xiàn)耐藥株。甲型流感重癥患者需密切監(jiān)測(cè)氧合指標(biāo),乙型流感通常以對(duì)癥治療為主。
預(yù)防兩類(lèi)流感均需接種當(dāng)季疫苗,甲型流感流行季前高危人群可優(yōu)先接種。保持良好的手衛(wèi)生和呼吸道禮儀,避免接觸發(fā)熱患者。居家隔離期間保持通風(fēng),發(fā)熱患者應(yīng)多飲水并監(jiān)測(cè)體溫變化。學(xué)校等集體單位出現(xiàn)流感病例時(shí),建議暫停聚集活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療。
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