孕婦腹瀉可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、妊娠期激素變化、食物過敏等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀,需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施。
孕婦若食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物,可能引發(fā)胃腸不適導(dǎo)致腹瀉。例如過量攝入高脂食物、未徹底加熱的海鮮或乳制品。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜,避免進(jìn)食辛辣或生冷食物。若癥狀輕微可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重時需就醫(yī)排除感染。
妊娠期子宮增大會壓迫腸道,加上孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,可能造成功能性腹瀉。通常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn),但無發(fā)熱或黏液血便。可通過少量多餐、腹部保暖緩解,必要時遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。
細(xì)菌性感染如沙門氏菌、志賀氏菌,或輪狀病毒等病毒感染均可導(dǎo)致腹瀉,多伴有腹痛、發(fā)熱或嘔吐。需通過糞便檢測確診,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊,病毒感染以對癥治療為主。孕婦出現(xiàn)持續(xù)水樣便或血便須立即就醫(yī)。
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激腸道平滑肌收縮,引發(fā)短暫性腹瀉。這種生理性改變通常不伴隨其他異常癥狀,可通過攝入益生菌酸奶調(diào)節(jié)菌群平衡,保持充足休息后多能自行緩解。
部分孕婦對海鮮、堅(jiān)果或乳糖不耐受,進(jìn)食后可能出現(xiàn)過敏性腹瀉,常伴皮膚瘙癢或皮疹。需記錄飲食日記排查過敏原,避免再次接觸。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪片,同時補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
孕婦腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分,每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液1000-1500毫升。飲食選擇低渣低纖維的香蕉、蘋果泥、白粥等,避免高糖飲品加重腸道負(fù)擔(dān)。若腹瀉持續(xù)超過48小時、出現(xiàn)脫水癥狀或胎動異常,需立即前往產(chǎn)科和消化內(nèi)科聯(lián)合就診。日常需注意餐具消毒,處理生熟食分開,飯前便后規(guī)范洗手以預(yù)防感染性腹瀉。
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