頭癬有腫塊可能與真菌感染加重、繼發(fā)細菌感染、毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、化膿等癥狀??赏ㄟ^抗真菌治療、抗生素治療、切開引流、手術(shù)切除等方式干預。
頭癬主要由皮膚癬菌感染引起,若未及時治療可能導致局部炎癥反應加劇,形成硬結(jié)或腫塊。患者可能出現(xiàn)頭皮增厚、脫屑伴瘙癢。需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,避免搔抓以防擴散。
搔抓破損的頭癬病灶易繼發(fā)金黃色葡萄球菌等細菌感染,形成癤腫或膿腫。表現(xiàn)為紅腫熱痛、黃色膿液滲出??膳浜鲜褂媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素,嚴重時需就醫(yī)進行膿液培養(yǎng)指導用藥。
真菌或細菌侵襲毛囊深層可能引發(fā)化膿性毛囊炎,形成多個疼痛性紅色丘疹或膿皰??赡芘c共用梳具、免疫力低下有關(guān)。除抗感染治療外,可短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥,保持頭皮清潔干燥。
長期頭癬可能阻塞皮脂腺導管,導致角質(zhì)和皮脂積聚形成囊腫。腫塊質(zhì)地較硬、可移動,繼發(fā)感染時增大疼痛。較小囊腫可觀察,較大或反復感染者需手術(shù)切除,術(shù)后需繼續(xù)抗真菌治療預防復發(fā)。
頭癬病灶周圍淋巴結(jié)可能因炎癥反應出現(xiàn)腫大,常見于耳后或枕部,觸痛明顯。多隨感染控制逐漸消退,若持續(xù)增大需排除結(jié)核等特殊感染??膳浜霞t外線照射促進淋巴循環(huán),避免擠壓淋巴結(jié)。
頭癬患者應每日用酮康唑洗劑清洗頭皮,毛巾寢具定期煮沸消毒。避免攝入辛辣刺激食物,適量補充維生素B族有助于皮膚修復。腫塊持續(xù)增大、發(fā)熱或出現(xiàn)波動感應及時就醫(yī),切勿自行刺破腫塊。治療期間保持規(guī)律作息,減少戴帽壓迫患處。
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