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艾滋病晚期癥狀有哪些

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艾滋病晚期癥狀主要包括嚴重消瘦、反復機會性感染、神經(jīng)系統(tǒng)損害和惡性腫瘤等。艾滋病晚期通常指CD4+T淋巴細胞計數(shù)低于200個/μL或出現(xiàn)特定艾滋病指征性疾病階段,此時免疫系統(tǒng)嚴重受損,可能引發(fā)多種并發(fā)癥。

1、嚴重消瘦

患者體重可能下降超過10%,伴隨持續(xù)腹瀉超過1個月,稱為艾滋病消耗綜合征。這與腸道機會性感染如隱孢子蟲病有關,也可能因代謝紊亂導致營養(yǎng)吸收障礙。臨床常用腸內(nèi)營養(yǎng)支持聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,但需注意乳糖不耐受患者避免含乳糖營養(yǎng)劑。

2、反復機會性感染

常見肺孢子菌肺炎表現(xiàn)為進行性呼吸困難,口腔念珠菌感染形成白色偽膜,巨細胞病毒可引發(fā)視網(wǎng)膜炎導致失明。結(jié)核病在晚期患者中常呈現(xiàn)肺外播散,需采用利福平膠囊聯(lián)合異煙肼片進行抗結(jié)核治療,同時需調(diào)整抗病毒藥物避免相互作用。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損害

HIV腦病表現(xiàn)為認知功能下降和運動障礙,弓形蟲腦膿腫會引起頭痛和局灶性神經(jīng)體征。診斷需通過腦脊液PCR檢測,治療采用磺胺嘧啶片聯(lián)合乙胺嘧啶片,嚴重顱內(nèi)高壓時需使用甘露醇注射液脫水降顱壓。

4、惡性腫瘤

卡波西肉瘤特征為皮膚紫色斑塊,非霍奇金淋巴瘤可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)?;煼桨赋0嗳岜刃侵|(zhì)體注射液,但需密切監(jiān)測骨髓抑制情況。合并乙肝病毒感染患者使用化療藥物前需預防性給予恩替卡韋分散片。

5、多系統(tǒng)衰竭

可能出現(xiàn)腎功能不全伴蛋白尿,心肌病導致心力衰竭,腎上腺功能減退引發(fā)低血壓。治療需根據(jù)具體器官損害選擇碳酸氫鈉片糾正酸中毒,或使用氫化可的松注射液替代治療,同時需注意藥物經(jīng)肝腎代謝的劑量調(diào)整。

艾滋病晚期患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清和魚肉,避免生食預防感染。室內(nèi)保持通風減少真菌孢子吸入,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量,所有治療均需在傳染病專科醫(yī)生指導下進行,不可擅自停用抗病毒藥物。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應及時就醫(yī),避免延誤機會性感染治療時機。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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