慢阻肺患者出現(xiàn)急性加重期癥狀、痰液黏稠難以咳出或常規(guī)治療效果不佳時,通常需要霧化治療。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是一種以氣流受限為特征的慢性炎癥性疾病。
慢阻肺急性加重期表現(xiàn)為咳嗽加重、痰量增多、呼吸困難加劇,可能伴有發(fā)熱或胸悶。此時霧化治療能快速緩解支氣管痙攣,稀釋痰液,改善通氣功能。常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、異丙托溴銨霧化吸入溶液等,通過霧化器將藥物直接送達呼吸道,起效迅速且局部藥物濃度高。
長期痰液黏稠不易排出的患者,霧化治療可幫助濕化氣道,促進排痰。這類患者可能伴隨明顯的哮鳴音或夜間咳嗽加重,使用乙酰半胱氨酸霧化液等祛痰藥物能降低痰液黏稠度。對于高齡或合并神經(jīng)肌肉疾病的患者,因咳嗽反射減弱導致排痰困難,霧化治療聯(lián)合叩背排痰效果更顯著。
常規(guī)吸入劑控制不佳時,霧化治療可作為補充手段。部分患者因呼吸肌無力無法正確使用干粉吸入器,或?qū)χ夤軘U張劑反應較差,霧化給藥能確保藥物有效沉積。需注意霧化治療應在醫(yī)生指導下進行,避免過度依賴或擅自調(diào)整藥物。治療期間需監(jiān)測心率、血氧等指標,警惕藥物不良反應如心悸、震顫等。
慢阻肺患者日常應戒煙并避免接觸粉塵煙霧,堅持呼吸功能鍛煉如腹式呼吸。冬季注意保暖防感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適量補充維生素C增強免疫力。定期復查肺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,急性癥狀加重時及時就醫(yī)。
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