孕婦糖尿病的癥狀主要有多飲、多食、多尿、體重異常下降、反復(fù)感染等。孕婦糖尿病通常由妊娠期激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素等原因引起，需通過血糖監(jiān)測、飲食控制、適當運動等方式干預(yù)。
1、多飲
孕婦糖尿病可能導(dǎo)致頻繁口渴，表現(xiàn)為飲水量明顯增加但仍感口干。這與血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高有關(guān)，刺激下丘腦口渴中樞。建議孕婦每日分次少量飲水，避免一次性大量攝入加重腎臟負擔。若伴隨尿量增多或尿液泡沫增多，需及時就醫(yī)檢測血糖。
2、多食
部分孕婦會出現(xiàn)食欲亢進但體重不增的情況，因葡萄糖利用障礙導(dǎo)致能量供應(yīng)不足。典型表現(xiàn)為餐后1-2小時即出現(xiàn)饑餓感，尤其偏愛甜食。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包，分5-6餐進食，配合血糖監(jiān)測。
3、多尿
血糖超過腎糖閾時會出現(xiàn)滲透性利尿，表現(xiàn)為尿頻且單次尿量增多，夜間需多次起夜。可能伴隨會陰部瘙癢或尿路感染。孕婦需記錄每日排尿次數(shù)，避免長時間憋尿，注意會陰清潔。出現(xiàn)尿液渾濁或排尿灼痛時需排查尿路感染。
4、體重異常下降
盡管進食量增加，但孕婦可能出現(xiàn)體重不增反降，1周內(nèi)下降超過2公斤需警惕。這是因大量葡萄糖從尿中流失，機體轉(zhuǎn)而分解脂肪供能。需調(diào)整飲食中優(yōu)質(zhì)蛋白比例，如雞蛋、魚肉，并檢測尿酮體。
5、反復(fù)感染
高血糖環(huán)境易引發(fā)念珠菌性陰道炎、皮膚癤腫等反復(fù)感染。表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶豆腐渣樣改變或皮膚紅腫化膿。孕婦應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免使用堿性洗劑。出現(xiàn)感染癥狀時需同時控制血糖與抗感染治療。
孕婦糖尿病管理需綜合飲食、運動與血糖監(jiān)測。每日主食控制在200-250克，優(yōu)先選擇糙米、蕎麥等粗糧，搭配適量瘦肉與綠葉蔬菜。餐后30分鐘可進行散步等低強度運動，每周不少于150分鐘。自測空腹血糖應(yīng)低于5.3mmol/L，餐后2小時血糖低于6.7mmol/L。若生活方式干預(yù)后血糖仍不達標，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療，禁止自行服用口服降糖藥。定期進行胎兒超聲檢查與胎心監(jiān)護，預(yù)防巨大兒或胎兒生長受限等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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