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慢性腹瀉和急性腹瀉怎么區(qū)分

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慢性腹瀉和急性腹瀉可通過病程長短、病因及伴隨癥狀區(qū)分。急性腹瀉病程通常短于2周,多由感染食物中毒等引起;慢性腹瀉病程超過4周,可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病等有關(guān)。

急性腹瀉起病急驟,常伴隨嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀,糞便多呈水樣或稀便。常見誘因包括病毒性胃腸炎、細(xì)菌性食物中毒、寄生蟲感染等。病毒性胃腸炎以輪狀病毒、諾如病毒多見,細(xì)菌性食物中毒常由沙門氏菌、大腸桿菌導(dǎo)致。這類腹瀉通常具有自限性,通過補(bǔ)液、調(diào)整飲食可緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

慢性腹瀉病程遷延,可能反復(fù)發(fā)作,糞便性狀因病因不同而異。腸易激綜合征腹瀉型患者多伴有腹脹、排便后腹痛緩解;炎癥性腸病可能出現(xiàn)黏液膿血便、體重下降;乳糖不耐受者進(jìn)食乳制品后腹瀉加重。部分患者存在腸道菌群紊亂、吸收不良綜合征等問題。治療需針對原發(fā)病,如潰瘍性結(jié)腸炎需用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片,乳糖不耐受需限制乳糖攝入。

無論急性或慢性腹瀉,均需注意預(yù)防脫水,可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。飲食宜選擇低脂、低纖維的米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激及高糖飲食。若腹瀉持續(xù)超過48小時(shí)未見緩解,或出現(xiàn)血便、高熱、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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