急性腹瀉和慢性腹瀉的治療方法主要有調(diào)整飲食、口服補液鹽治療、使用止瀉藥物、使用腸道黏膜保護劑、使用微生態(tài)制劑等。急性腹瀉通常由感染、食物中毒等因素引起,慢性腹瀉可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病、慢性胰腺炎、甲狀腺功能亢進癥、結(jié)腸癌等原因有關。
調(diào)整飲食是治療腹瀉的基礎措施。急性腹瀉期間應選擇清淡、易消化的食物,如米湯、爛面條、蒸蘋果等,避免油膩、辛辣、生冷食物。慢性腹瀉患者需長期注意飲食,減少高脂肪、高纖維食物的攝入,避免乳糖不耐受者飲用牛奶。飲食調(diào)整有助于減輕胃腸負擔,幫助腸道功能恢復。
口服補液鹽治療主要用于預防和糾正腹瀉導致的水電解質(zhì)紊亂。急性腹瀉容易引起脫水,尤其是兒童和老年人,需要及時補充水分和電解質(zhì)??诜a液鹽散含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀等成分,能有效維持體液平衡。慢性腹瀉患者若長期存在輕微脫水風險,也可在醫(yī)生指導下適量使用。
使用止瀉藥物可快速緩解腹瀉癥狀,但需在醫(yī)生指導下使用。蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)的有害物質(zhì),保護腸黏膜,適用于急性感染性腹瀉。洛哌丁胺膠囊可抑制腸道蠕動,減少排便次數(shù),但不適用于細菌感染引起的腹瀉。慢性腹瀉患者使用止瀉藥物需明確病因,避免掩蓋病情。
使用腸道黏膜保護劑有助于修復受損的腸道黏膜,減輕炎癥反應。蒙脫石散既是止瀉藥也是黏膜保護劑,能覆蓋在腸道表面,隔離刺激物。谷氨酰胺腸溶膠囊可促進腸黏膜細胞再生,適用于慢性腹瀉伴腸道屏障功能受損的患者。這類藥物通常與其他治療方法聯(lián)合使用。
使用微生態(tài)制劑能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善腹瀉癥狀。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等益生菌制劑可抑制有害菌生長,增強腸道免疫力。急性腹瀉后使用微生態(tài)制劑有助于恢復腸道微生態(tài)。慢性腹瀉患者長期服用可減少復發(fā)概率,但需注意與抗生素間隔服用。
腹瀉治療期間應注意休息,避免勞累,保持充足水分攝入。急性腹瀉患者癥狀緩解后逐漸恢復正常飲食,慢性腹瀉患者需定期隨訪,監(jiān)測營養(yǎng)狀況。若腹瀉伴有高熱、嚴重脫水、血便等癥狀,應及時就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免攝入不潔食物,有助于預防腹瀉發(fā)生。
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