喘憋性肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、霧化吸入治療、機械通氣等方式治療。喘憋性肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素引起。
患者需要臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣體。適當(dāng)增加飲水量,有助于稀釋痰液。飲食以清淡易消化的食物為主,避免辛辣刺激性食物。保持呼吸道濕潤,可使用加濕器增加空氣濕度。
細(xì)菌感染引起的喘憋性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒感染可使用利巴韋林顆粒進行抗病毒治療。支原體感染可選用阿奇霉素干混懸劑。伴有喘息癥狀時可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣。痰液黏稠時可配合使用氨溴索口服溶液促進排痰。
對于出現(xiàn)低氧血癥的患者需要及時進行氧療,可通過鼻導(dǎo)管或面罩給氧,維持血氧飽和度在正常范圍。氧療過程中需要密切監(jiān)測血氧變化,根據(jù)病情調(diào)整氧流量。長期高濃度吸氧需警惕氧中毒的發(fā)生。
霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥反應(yīng),配合吸入用硫酸特布他林溶液能夠快速緩解支氣管痙攣。霧化治療時需指導(dǎo)患者正確使用霧化器,采取舒適的體位,緩慢深呼吸。治療后要及時漱口,避免藥物在口腔殘留。
嚴(yán)重呼吸衰竭患者需要考慮機械通氣治療,可選擇無創(chuàng)正壓通氣或有創(chuàng)機械通氣。機械通氣期間需要密切監(jiān)測生命體征,定期進行血氣分析,根據(jù)結(jié)果調(diào)整呼吸機參數(shù)。同時要加強氣道管理,預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)生。
喘憋性肺炎患者日常要注意保暖,避免受涼感冒。保持居住環(huán)境清潔,定期開窗通風(fēng)。適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食要保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入,多吃新鮮蔬菜水果。戒煙并避免二手煙暴露。遵醫(yī)囑按時服藥,定期復(fù)查,如癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)。嬰幼兒患者家長要密切觀察呼吸狀況,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
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