癲癇的微創(chuàng)手術主要包括立體定向射頻熱凝術、激光間質熱療等,適用于藥物難治性癲癇患者。這類手術通過精準定位病灶并最小化腦組織損傷,可減少發(fā)作頻率并保留神經(jīng)功能。
立體定向射頻熱凝術利用影像引導將電極置入癲癇灶,通過高溫破壞異常放電神經(jīng)元。該技術創(chuàng)傷小且恢復快,適合位于大腦深部或功能區(qū)的病灶,術后可能出現(xiàn)短暫頭痛或局部水腫。激光間質熱療采用光纖導入激光能量消融病變,實時溫度監(jiān)控可避免周圍組織損傷,對顳葉內(nèi)側癲癇效果顯著,但需嚴格篩選無血管畸形的患者。部分患者術后需繼續(xù)服用抗癲癇藥物以鞏固療效,醫(yī)生會根據(jù)腦電圖和臨床表現(xiàn)調(diào)整方案。
術后應保持規(guī)律作息避免熬夜,飲食中適量增加富含維生素B6的魚類和全谷物。避免高空作業(yè)、游泳等高風險活動,定期復查腦電圖評估手術效果。出現(xiàn)異常肢體抽搐或意識障礙需立即就醫(yī),家屬需學習癲癇發(fā)作時的急救措施如側臥防窒息。
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