眩暈癥患者需注意避免突然體位變化、控制基礎疾病、調整生活方式、遵醫(yī)囑用藥及識別危險信號。眩暈癥可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病等因素有關,嚴重時可伴隨惡心嘔吐或平衡障礙。
快速起身或轉頭可能誘發(fā)耳石癥性眩暈,建議起床時先側臥30秒再緩慢坐起。乘坐交通工具時固定頭部減少晃動,避免長時間低頭使用手機。若眩暈發(fā)作應立即扶穩(wěn)固定物體蹲下,防止跌倒損傷。
高血壓患者需每日監(jiān)測血壓,糖尿病患者維持血糖穩(wěn)定。梅尼埃病患者應限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克。頸椎病患者需避免枕高超過10厘米的枕頭,定期進行頸部康復訓練。
保證每日7-8小時睡眠,午休不超過30分鐘。避免飲用含咖啡因或酒精的飲料,戒煙并遠離二手煙環(huán)境。飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆制品,適量補充維生素B族和鎂元素。
耳石癥患者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán),前庭神經(jīng)炎需配合地塞米松磷酸鈉注射液抗炎。腦血管性眩暈可能需阿司匹林腸溶片預防血栓,用藥期間禁止自行調整劑量。
突發(fā)劇烈眩暈伴噴射性嘔吐需警惕腦出血,應立即平臥并呼叫急救。持續(xù)超過24小時的眩暈合并言語不清可能為腦梗死,就醫(yī)時需攜帶既往心電圖和頭部CT報告。復視或肢體麻木時禁止服用鎮(zhèn)靜類藥物。
眩暈癥患者應保持居室地面干燥防滑,浴室安裝扶手和防滑墊。每日進行前庭康復訓練如凝視穩(wěn)定性練習,從每次1分鐘逐漸增加至5分鐘。記錄眩暈發(fā)作的時間、誘因和持續(xù)時間,復診時向醫(yī)生詳細說明。避免從事高空作業(yè)、駕駛等高風險活動,癥狀控制3個月后再評估工作適應性。定期進行聽力檢查和前庭功能評估,每年至少1次腦血管影像學檢查。
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