嬰兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、腸道菌群失調(diào)等原因引起,通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過(guò)量、過(guò)頻或過(guò)早添加輔食可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。配方奶沖調(diào)過(guò)濃或溫度不適也會(huì)刺激腸道。調(diào)整喂養(yǎng)方式后癥狀多可緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是常見(jiàn)病因,可能通過(guò)污染食物或接觸傳播。細(xì)菌性腸炎多由大腸桿菌、沙門氏菌引起,糞便可能帶有黏液或血絲。需就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,可選用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物對(duì)癥治療。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵,引發(fā)腹脹、水樣便。建議暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶膠囊。繼發(fā)性不耐受需治療原發(fā)疾病如感染性腹瀉。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,可能伴隨濕疹、血便。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,嚴(yán)重過(guò)敏需避免乳制品攝入??膳浜消}酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀。
長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下等因素可能破壞腸道微生態(tài)平衡。表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替,糞便有酸臭味。建議補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,母乳喂養(yǎng)有助于菌群定植。
家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及糞便性狀,腹瀉期間保持臀部清潔干燥以防紅臀。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷油膩食物,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐、血便或脫水癥狀如眼窩凹陷、哭時(shí)無(wú)淚,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可少量多次喂食米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖飲食加重腹瀉。
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