甲溝炎可能由遺傳因素、外傷刺激、微生物感染、嵌甲、職業(yè)習(xí)慣等原因引起,可通過(guò)局部消毒、藥物治療、拔甲術(shù)等方式治療。甲溝炎是指甲周圍軟組織的炎癥反應(yīng),通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。
部分人群存在甲板過(guò)度彎曲的遺傳傾向,這種生理結(jié)構(gòu)容易導(dǎo)致指甲邊緣嵌入甲周組織。家長(zhǎng)需注意觀察兒童指甲生長(zhǎng)形態(tài),定期幫助修剪成平直形狀。若已出現(xiàn)輕微紅腫,可用碘伏消毒液每日涂抹2-3次,配合溫水浸泡軟化角質(zhì)。
指甲修剪過(guò)短或撕扯倒刺會(huì)造成皮膚屏障破損,細(xì)菌可通過(guò)微小傷口侵入。修甲時(shí)應(yīng)保留1-2毫米游離緣,使用專用指甲剪平剪。發(fā)生局部滲液時(shí)可外用莫匹羅星軟膏,合并化膿需配合口服頭孢呋辛酯片。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入甲皺襞后引發(fā)感染,常見(jiàn)于手足多汗人群。表現(xiàn)為甲周皮膚發(fā)紅、跳痛,嚴(yán)重者形成甲下膿腫。確診后需用夫西地酸乳膏聯(lián)合克拉霉素分散片治療,膿腫形成者需行甲床部分切除術(shù)。
長(zhǎng)期穿著尖頭鞋壓迫或錯(cuò)誤修甲方式導(dǎo)致指甲側(cè)緣刺入甲溝,可能伴隨肉芽組織增生。輕度者可墊高指甲角緩解壓迫,重度需手術(shù)切除嵌入部分。術(shù)后需每日用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染,配合口服阿奇霉素顆粒。
廚師、保潔等需長(zhǎng)期接觸水或化學(xué)制劑的人員,甲周皮膚屏障功能易受損。建議工作時(shí)佩戴橡膠手套,休息時(shí)涂抹尿素維E乳膏保濕。已發(fā)生炎癥時(shí)可交替使用硝酸咪康唑乳膏和紅霉素軟膏。
保持手足干燥清潔是預(yù)防甲溝炎的關(guān)鍵,建議選擇透氣鞋襪并正確修剪指甲。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行挑破或擠壓化膿灶。糖尿病患者、外周血管病變患者更需重視早期處理,這類人群感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)較高。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素,有助于維持皮膚黏膜完整性。
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